Boyun fıtığı

Boyun fıtığı

EKLENME TARİHİ : 18.11.2017

 

Boyun Fıtığının Teşhis ve Tedavisi

 

Boyunda, omurlar arasında bulunan diskler, omurgaya yüklenen yükleri orantılı bir şekilde taşıyan yapılardır. Diskler yaşlanmayla birlikte yıpranır, esneklikleri azalır ve fıtıklaşmaları kolaylaşır. Boyun fıtıkları genellikle dejenerasyon ile oluşan ve boyunda omurilik ve/veya sinir köklerine bası yaparak çok şiddetli boyun ve kol ağrılarına, el ve kollarda güç kayıplarına, duyu bozukluklarına ve omurilik basısının ağır nörolojik fonksiyon kayıplarına yol açabilir. Boyun fıtıkları aniden oluşabildiği gibi yavaş yavaş başlayan dejenerasyonla da zaman geçtikçe ortaya çıkabilir.

Boyun fıtığının belirtileri:

Pek çok şey boyun ve kol ağrılarının nedenleri arasında olabilir. Bu ağrılar, boyun fıtığı dışında da, basit bir kas spazmından mekanik boyun ağrısına, osteoartrit ve spondiloza (omurganın kireçlenmeleri), fibromyalji, yumuşak doku zorlanmaları vb. yumuşak doku hastalıklarına, periferik sinir tuzaklanmalarına, omurganın ve yumuşak dokuların iltihabi-enfeksiyöz hastalıklarına, apselere, kemik hastalıklarına ve kırıklarına, metabolik – hormonal hastalıklara, romatizmal hastalıklara, iç organ hastalıklarına, çeşitli tümörlere ve daha birçok hastalığa işaret edebilir.

Bu nedenle, hastanın detaylı muayene edilmesi ve ardından ileri tetkik ve görüntülemelerle tanının konulur.

 

Boyun fıtığı tanısında önemli kriterler;

 

  • Ağrının yeri,
  • Ağrıyı tetikleyen ya da artıran ve azaltan faktörler,
  • Ağrının iklim şartları ile ilgisi,
  • Ağrının başlangıç şekli, zamanı, şiddeti, süresi, yayılımı,
  • Ağrının niteliği (yanıcı, batıcı, delici,…),
  • Ağrının istirahat ve hareket ile ilgisi,
  • Ağrının gece şiddetlenmesi, uykudan uyandırması hatta uyutmaması hekimi yönlendirmede anlamlıdır.

Tedavide en önemli faktör boyun ve kol ağrısının nedeninin belirlenmesidir. Omurilik ve sinirlerin etkilenme derecesi, hastanın nörolojik belirti ve bulguları, boyun omurgasının yapısal özellikleri ve omurganın sağlamlığının tanımlanarak tedavi stratejisinin yapılması gerekir. Basit mekanik boyun ağrılarında ya da omurilik ve sinir basısı yapmayan boyun fıtıklarında tedavi alternatifleri

  • Boynun istirahate alınması,
  • İlaç tedavisi,
  • Boyunluk,
  • Traksiyon,
  • Lokal enjeksiyonlar,
  • Fizik tedavi
  • Egzersizlerden oluşur.

Ancak, omurilik basısı ya da belirgin sinir kökü basısı yapan, kuvvet kaybı, yürüme bozukluğu, idrar ve gaita kontrol kusuru gibi nörolojik belirti ve bulgulara yol açan; MR bulgularının uyumlu olduğu boyun fıtıklarında zaman geçirmeden acil olarak ameliyat yapılmalıdır.

Sinir kökü basısının belirgin olduğu ve motor kayıp (felç) ile seyreden ya da konservatif (cerrahi-dışı, tutucu) tedavilere yanıt vermeyen, şiddetli ve ısrar eden ağrılarda da yine cerrahi tedavi düşünülmelidir. Boyun fıtıklarında cerrahi girişimler ile çok iyi sonuçlar alınabilir. Bu amaca yönelik ameliyatlar, küçük bir açıklıktan yapılan ve hastanın çok kısa sürede normal yaşama dönebildiği ameliyatlar olabileceği gibi bazı hastalarda çok kompleks ve geniş ameliyatlar da gerekebilir. 

BUNLAR DA DİKKATİNİZİ ÇEKEBİLİR

FACEBOOKTWITTERINSTAGRAMGOOGLE +YOUTUBE