Kolonoskopi

EKLENME TARİHİ : 23.12.2017

Kolonoskopi nedir?

Kolonoskopi kalın bağırsağın içi yüzeyinin görüntülenmesi işlemidir. Bu işlemin yapılabilmesi için kolonoskop adı verilen, özel bir ışık sistemine bağlı, ucundaki kamera sayesinde görüntüleri büyüterek ekrana aktaran, bükülebilen parmak kalınlığında bir tüp kullanılır. Bu işlem kalın barsak hastalıklarının tanısının konulmasında, kanamaların durdurulmasında, kalın barsak kanserinin erken tanısının konulmasında ve kalın barsak kanserinin önlemesinde etkin olarak kullanılır.

 

Kolonoskopinin faydaları nelerdir?

Kolonoskopi hem tarama hem tanı hem de tedavi amaçlı kullanılabilecek bir işlemdir. Kolonoskopi sırasında biyopsi alınabilir, polipler çıkartılabilir, kanamalara müdahale edilebilir. Polipler barsak iç yüzeyinden kaynaklanarak büyüyen et beni şeklinde oluşumlardır. Kalın barsak kanserlerinin büyük oranda bu poliplerden köken alması nedeni ile bu polipler ile karşılaşıldığında derhal kolonoskopik olarak çıkartılmalıdır. Bu sayede ek işlemlerin yapılmasına da gerek kalmamakta, hastaya hem tanı konulmakta hem de anında tedavi edilmektedir.

 

İşlem öncesi hazırlık gerekir mi?

İşlem öncesinde bağırsaklarınızın temiz olması için 1 gün öncesinde barsak hazırlığı yapılması gereklidir. Barsaklarınızı boşaltmak için müshil ilaçları almanız bildirilecektir. Kolonoskopi işleminden önce kesinlikle kesilmesi gereken ilaçlar; kan sulandırıcı ve kanama pıhtılaşma mekanizmasını bozan ilaçlardır. Bu ilaçlar işlem sırasında dokularınızın normalden fazla kanamasına yol açabilecek, işlemin başarısını ve sizin de sağlığınızı olumsuz yönde etkileyecektir. Bu tür ilaçların işlemden en az 7 gün önce kesilmesi gereklidir. İşlemin yapılacağı gün kan sulandırıcı ilaçların etkisini görmek için mutlaka INR testinizin yapılması gerekir. Ancak bu ilaçları keserken, size bu ilaçları öneren kalp doktorunuzun da mutlaka haberdar edilmesi ve ek önerilerinin alınması en uygun olanıdır. Herhangi bir ilaca alerjiniz olup olmadığını da doktorunuza mutlaka belirtmelisiniz. Kalp ve tansiyon ilacı kullanıyorsanız işlemden 2 saat önce az bir su ile içebilirsiniz. İşleme kesinlikle yanınızda size refakat edebilecek bir yakınınızla gidin. İşlemin yapılacağı gün daha önce yapılan tüm tetkiklerinizi yanınızda götürün.  Kalp pili, implant, protez vb. cihaz ve materyallerin vücudunuzda bulunması durumunda ilgili doktorunuzdan koter uygunluk onay yazısı getirmeniz gereklidir.

 

İşlem sırasında ve sonrasında sizi neler bekler?

Kolonoskopiye başlarken rahatlamanız ve daha az ağrı hissetmeniz için damar yolu açılacak, rahatlatıcı ve ağrı kesici ilaçlar yapılabilecektir. İşlem sırasında kalın barsağın iç yüzeylerinin detaylı incelenmesini sağlamak amacı ile barsak içine hava verilmektedir. Bu nedenle gerginlik ve ağrı hissedilebilir; ancak bu durum kısa sürelidir, işlem sonrasında gazın çıkartılması ile şikayetler sona erer. Kolonoskopi bitiminde işlemin yapıldığı bölümde yarım saat kadar dinlendirilerek istirahat etmek için evinize gönderilirsiniz. Kolonoskopide yapılan rahatlatıcı ilaçların etkileri nedeniyle kolonoskopi bitiminde araba kullanmamanızı ve yanınızda bir refakatçi ile gitmeniz önemlidir.

 

Kolonoskopi sonrası yaşanabilecek problemler

Kolonoskopi sırasında yapılacak rahatlatıcı ve ağrı kesici ilaçların solunum sistemi üzerinde ve kalp üzerinde baskılayıcı etkileri olabilmekte ve nadir olarak alerjik reaksiyonlara yol açabilmektedir.

Bu nedenle işlem sırasında kandaki oksijen konsantrasyonu ve kalp atış hızını ölçen monitörler ile takibiniz yapılacaktır. Gerekli görülürse işlem sırasında oksijen almanız sağlanacaktır. Kolonoskopinin komplikasyonlarından biri de özellikle polipektomi sonrasında barsak duvarında delinme meydana gelebilmesidir. Bu nedenle cerrahi girişim gerekebilmektedir. Polipektomi alanında kanama olabilir. Bu kanama genellikle kendiliğinden durur ya da kolonoskopik olarak kontrol edilebilir. Nadir olarak cerrahi girişim gerekli olabilir. Kolonoskopi sonrasında kompikasyonlar sık olmasa da belirtilerin erken tanınması önemlidir. Ciddi karın ağrısı, ateş, üşüme, titreme, yarım bardaktan fazla makattan kanama fark ederseniz doktorunuzla bağlantıya geçmelisiniz. Polipektomi sonrasında kanamaların 30 güne kadar ortaya çıkabileceği bilinmelidir.

  • Kolonoskopi işlemi bittikten sonra; sakinleştirici ilaçların etkisi ortadan kalkıncaya kadar dinlenme odasında bir süre (30-45 dakika) gözetim altında kalacaksınız. Bu süre içerisinde nabız, tansiyon, kanama ve oksijen satürasyonu (oksijen seviyesi) takibiniz yapılır.
  • Kolonoskopi sırasında verilen ilaçlar uyku hali, baş dönmesi ve dikkat dağınıklığı yaratabileceğinden, işlemden sonra en az 8 saat boyunca araba kullanmamalısınız. Dikkat gerektiren işlerden (Makine kullanma, kesici aletleri kullanma vb.) uzak durmalısınız.
  • Kolonoskopi sonrasında; öncelikle sedasyon almış iseniz ilk 1. saat sonrası sıvı yiyecekler ile başlayıp 2. saat sonrası normal gıdalar almaya başlayabilirsiniz. Anestezi almış iseniz 2 saat sonrası sıvı yiyecekler ile başlayıp 3-4 saat sonrası normal gıdalar almaya başlayabilirsiniz.
  • Kolonoskopi sırasında barsaklarınıza hava verilmesine bağlı karında şişkinlik oluşabilir ve buna bağlı ağrı gelişebilir. Eğer işlemden sonraki 72 saat içinde karında şiddetli ağrı, ateş, titreme, siyah renkli cıvık dışkılama veya şiddetli kusma yakınmanız olursa mutlaka doktorunuza haber vermelisiniz.
  • İşlem sırasında yapılanları anlatan rapor hekiminiz tarafından hazırlanıp size verilecektir. Biyopsi yapılması söz konusuysa sonucunuz çıktığında mutlaka hekiminize gösterin. 

BUNLAR DA DİKKATİNİZİ ÇEKEBİLİR

FACEBOOKTWITTERINSTAGRAMGOOGLE +YOUTUBE